Ciglia delle vie aeree: prima linea difesa polmonare e cosa le distrugge
Trachea e bronchi sono rivestiti da epitelio colonnare ciliato pseudostratificato. Ogni cellula ha ~200-300 ciglia che battono 10-15 Hz in onde coordinate.
Clearance Mucociliare (MCC)
- Cellule caliciformi secernono muco (strato gel) che intrappola particelle/patogeni.
- Ciglia battono in liquido periciliare (strato sol) → spingono muco verso faringe a ~5-20 mm/min.
- Deglutito o espettorato — rimuove detriti inalati, batteri, virus.
Condizioni che danneggiano ciglia
- Fumo: discinesia ciliare, perdita, metaplasia squamosa. Recupero parziale dopo cessazione.
- Inquinamento aria: PM2.5, NO₂, ozono compromettono battito.
- Bronchite cronica/BPCO: iperplasia cellule caliciformi, perdita ciglia, ipersecrezione muco.
- Fibrosi cistica: mutazione CFTR → strato periciliare disidratato → ciglia non battono; stasi muco → infezione.
- Discinesia ciliare primitiva (PCD): difetti genetici braccio dineina → ciglia immobili; situs inversus 50% (Kartagener).
- Radioterapia/chemioterapia: mucosite, tossicità ciliare.
- Infezioni virali: Influenza, SARS-CoV-2 temporaneamente disturbano ciglia.
Strategie protezione
- Cessazione fumo (ciglia rigenerano in settimane-mesi).
- Purificatori aria, mascherine in inquinamento.
- Idratazione, umidificazione.
- Vaccinazione (flu, COVID, pneumococcico).
- Fisioterapia toracica per MCC compromesso.
Ciglia intatte sono prima linea difesa polmonare — proteggile.