Palpitazioni e Dispnea Notturne: Diagnosi Differenziale e Segnali d'Allarme

Svegliarsi con cuore che batte forte e mancanza di respiro suggerisce diverse eziologie serie:

Cardiache

• Aritmie (FA, TV, TVS)
• Scompenso cardiaco (dispnea notturna parossistica)
• Ischemia (angina notturna)

Polmonari

• Asma (peggioramento notturno)
• Apnee ostruttive sonno (eventi apneici → scarica simpatica)
• Edema polmonare

Altre

• Disturbo panico/ansia
• GERD (stimolazione vagale, microaspirazione)
• Ipoglicemia (scarica adrenalina)
• Ipertiroidismo
• Effetti collaterali farmaci (beta-agonisti, stimolanti, eccesso tiroxina)

Valutazione Urgente Se:

• Dolore toracico, sincope, emottisi, edema
• Storia cardiopatia/pneumopatia
• Sintomi ricorrenti o in peggioramento

Workup diagnostico: ECG, Holter, eco, spirometria, studio sonno, esami (TSH, glucosio, BNP, troponina). Stile di vita: evitare caffeina/alcol prima letto, alzare testata, gestione stress.