Salute e malattia

Come i Vaccini Potenziano il Tuo Sistema Immunitario: Guida Passo-Passo

I vaccini addestrano il sistema immunitario a riconoscere e combattere patogeni specifici senza causare malattia. Sfruttano la capacità del sistema adattativo di specificità e memoria.

Componenti del Vaccino

  • Antigene: Il bersaglio – patogeno attenuato/ucciso, proteina subunità, polisaccaride, mRNA/DNA codificante antigene, vettore virale.
  • Adiuvante: Potenzia attivazione immunità innata (sali alluminio, AS01, CpG, emulsione squalene) → risposta adattativa più forte.
  • Stabilizzanti, conservanti, tamponi: Garantiscono potenza, sterilità, pH.

Attivazione Immunitaria Passo-Passo

  1. Cattura e presentazione antigene: APC (cellule dendritiche, macrofagi) inglobano antigeni vaccinali nel sito iniezione → migrano a linfonodo drenante.
  2. Priming cellule T: DCs presentano peptide-MHC II a naïve CD4+ T → attivazione, proliferazione, differenziazione (Th1, Th2, Tfh, Treg).
  3. Attivazione cellule B: Naïve B legano antigene nativo via BCR → internalizzano, presentano a Tfh → ricevono CD40L + citochine (IL-4, IL-21) → formazione centro germinativo.
  4. Reazione centro germinativo: Ipermutazione somatica + maturazione affinità → cellule B alta affinità.
  5. Differenziazione:
    • Plasmacellule (breve vita → anticorpi precoci; lunga vita → residenza midollo osseo → decenni secrezione anticorpi).
    • Cellule B memoria (risposta rapida alla riesposizione).
  6. Priming CD8+ T (cross-presentazione): Per patogeni intracellulari → memoria CTL.
  7. Fase effettore: Anticorpi neutralizzano, opsonizzano, attivano complemento; cellule T uccidono cellule infette, orchestrano infiammazione.
  8. Contrazione e memoria: 90–95% effettori muoiono; pool memoria persistono.

Tipi Vaccino e Profili Immunitari

PiattaformaEsempiCaratteristiche Immunitarie Chiave
Vivo attenuatoMPR, Varicella, Rotavirus, LAIVReplica lievemente → forte CD8+ T, IgA mucosa, memoria duratura
InattivatoIPV, Epatite A, Rabbia, IIVNessuna replica → principalmente umorale (Th2); necessita adiuvante, richiami
Subunità/ProteinaEpatite B, HPV, Pertosse acellulare, NovavaxAntigene puro + adiuvante → anticorpi focalizzati, bias Th per adiuvante
mRNAPfizer/Moderna COVID-19Espressione antigene endogena → robusto Th1, CD8+, Ac neutralizzanti
Vettore viraleJ&J, AstraZeneca, Sputnik, EbolaTrasduce cellule → forte CD8+, Th1; anti-vettore immunità limita richiami
ConiugatoHib, PCV, MenACWYPolisaccaride + proteina vettore → risposta T-dipendente in lattanti

Immunità di Gregge

Alta copertura popolazione riduce trasmissione, proteggendo chi non può vaccinarsi (lattanti, immunocompromessi). Soglia = 1 – 1/R₀.

I vaccini sono tra gli interventi sanitari più costo-efficaci. Mimano il segnale educativo dell'infezione senza la sua patologia distruttiva.