Salute e malattia
La leucopenia è la riduzione dei leucociti circolanti. Queste cellule combattono le malattie; un conto basso espone a infezioni e virus. Alzare i globuli bianchi è essenziale per la salute.
Se medico conferma leucopenia: prescrizione di fattori che prevengono ulteriore calo e aumentano la conta. Filgrastim (G-CSF), pegfilgrastim (G-CSF pegilato), sargramostim (GM-CSF) – i 3 più usati. Efficaci nel mantenere la conta durante/dopo chemioterapia oncologica.
Leucopenia = vulnerabilità. Medico può prescrivere profilassi antimicrobica (es. cotrimossazolo, antivirali, antifungini). Inoltre: evitare contatti con malati, rimandare interventi odontoiatrici, lavaggio mani frequente.
Se leucopenia persiste nonostante fattori di crescita, verificare farmaci che inibiscono mielopoiesi (RnCeus): barbiturici, antibiotici (es. cloramfenicolo, TMP-SMX), anticonvulsivanti (carbamazepina, valproato), cardiovascolari, diuretici, FANS, analgesici. Medico rivaluterà cartella clinica.
Vitamina C: stimola produzione leucociti.
Vitamina B12: maturazione e proliferazione leucociti.
Zinco: produzione + efficacia funzione fagocitaria.
Dieta ricca di questi micronutrienti + multivitaminico giornaliero per coprire fabbisogni.
Cause di leucopenia da indagare: infezioni virali (HIV, EBV, epatiti), malattie autoimmuni (LUPUS, AR), farmaci, carenze nutrizionali (B12, folati, rame), mielodisplasie, leucemie, sequestro splenico. Diagnosi differenziale richiede emocromo seriale, striscio periferico, dosaggio vitamine, eventuale agoaspirato midollare.
Disturbi del sistema immunitario