Trattamenti Anticorpi Monoclonali: Malattie e Applicazioni
Gli anticorpi monoclonali (mAb) sono proteine ingegnerizzate in laboratorio che bersagliano antigeni specifici, rivoluzionando trattamento in multiple categorie malattie.
Aree Terapeutiche Maggiori
Cancri
- Linfoma non-Hodgkin (rituximab)
- Cancro seno (trastuzumab, pertuzumab)
- Cancro colorettale (bevacizumab, cetuximab)
- Cancro polmone (pembrolizumab, nivolumab)
- Leucemia (blinatumomab)
Meccanismi: bloccano segnali crescita, segnalano cellule cancro per distruzione immune, consegnano tossine/radiazioni.
Malattie Autoimmuni e Infiammatorie
- Artrite reumatoide (adalimumab, tocilizumab)
- Malattia Crohn e colite ulcerosa (infliximab, vedolizumab)
- Psoriasi (secukinumab, ustekinumab)
- Sclerosi multipla (ocrelizumab, natalizumab)
Meccanismi: neutralizzano citochine infiammatorie (TNF-α, IL-6, IL-17, IL-23), depletano cellule B, bloccano traffico cellule immunitarie.
Malattie Infettive
- COVID-19 (casirivimab/imdevimab, sotrovimab – dipendente varianti)
- Prevenzione RSV neonati (nirsevimab, palivizumab)
- Prevenzione CMV trapiantati (letermovir – antivirale, non mAb)
Meccanismi: neutralizzano virus, prevengono ingresso cellulare.
Considerazioni Chiave
- Specificità: ogni mAb bersaglia antigene/pathway unico.
- Somministrazione: maggiormente infusione EV o sottocutanea.
- Costo e accesso: alto costo; biosimilari espandono opzioni.
- Ricerca in corso: nuovi target, anticorpi bispecifici, coniugati anticorpo-farmaco.
Selezione trattamento richiede valutazione specialista tipo malattia, biomarcatori, e fattori paziente.