Sintomi dell'anemia: elenco completo e quando rivolgersi al medico
L'anemia (basso emoglobina o conta globuli rossi) riduce l'apporto di ossigeno, causando sintomi multisistemici. Gravità e velocità d'insorgenza influenzano la presentazione.
Sintomi comuni
- Affaticamento, debolezza, intolleranza allo sforzo (più frequenti).
- Pallore (cute, congiuntive, pieghe palmari, letti ungueali).
- Dispnea da sforzo (poi a riposo).
- Vertigini, capogiri, ipotensione ortostatica, sincope.
- Tachicardia, palpitazioni, soffi funzionali.
- Intolleranza al freddo, estremità fredde.
- Cefalea, rallentamento cognitivo, scarsa concentrazione.
- Unghie fragili, coilonichia (unghie a cucchiaio — carenza di ferro).
- Caduta capelli, glosite, cheilosi angolare (B12/folati/ferro).
- Pica (ghiaccio, terra, argilla — specifica per carenza ferrica).
- Menorragia (causa e conseguenza di carenza di ferro).
Sintomi per eziologia
- Carenza di ferro: pica, coilonichia, sindrome delle gambe senza riposo.
- B12/folati: neuropatia, glosite, cambiamenti cognitivi, neutrofili ipersegmentati.
- Emolitica: ittero, urine scure, splenomegalia, calcoli biliari.
- Anemia da malattia cronica: solitamente lieve, normocitica, ferritina/epcidina elevate.
Quando consultare un medico
- Affaticamento persistente >2 settimane.
- Qualsiasi dispnea, dolore toracico, sincope.
- Sanguinamento mestruale abbondante, sanguinamento GI (melena, ematochezia).
- Familiarità per anemie ereditarie.
- Alterazioni emocromo di routine.
Diagnosi
Emocromo, conta reticolociti, striscio periferico, sideremia (ferritina, TSAT), B12/folati, funzionalità renale/epatica, marcatori emolisi (LDH, aptoglobina, bilirubina).
Il trattamento mira alla causa: reintegro ferro/B12/folati, ESA per IRC, immunosoppressione per autoimmuni, trasfusione per anemia grave sintomatica.