Disturbi gastrointestinali comuni: sintomi e cause
Cosa sono i disturbi GI?
Condizioni che colpiscono il tratto digerente (esofago, stomaco, intestino tenue, colon, retto, organi accessori). Sintomi comuni: dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, stipsi, gonfiore, sanguinamento, variazioni di peso.
Esempi comuni
- MRGE (Malattia da Reflusso Gastroesofageo): reflusso acido cronico → pirosi, rigurgito, dolore toracico, sapore acido, tosse, raucedine. Causa: disfunzione SFE, ernia iatale, obesità.
- Malattia da ulcera peptica: ulcere aperte in stomaco/duodeno. H. pylori, FANS, stress. Dolore (bruciore, morsicante), spesso legato ai pasti.
- Malattia di Crohn: infiammazione cronica transmurale in qualsiasi tratto GI (spesso ileo terminale). Diarrea, dolore addominale, calo ponderale, stanchezza, fistole, stenosi. Autoimmune.
- Colite ulcerosa: infiammazione cronica mucosa limitata a colon/retto. Diarrea ematica, urgenza, tenesmo, dolore addominale. Autoimmune.
- SII (Sindrome dell'Intestino Irritabile): disturbo funzionale (nessun danno strutturale). Dolore addominale + abitudini intestinali alterate (diarrea, stipsi, miste), gonfiore. Disregolazione asse intestino-cervello.
- Diverticolite: diverticoli colici infiammati/infetti (tasche). Dolore FID, febbre, leucocitosi. Dieta povera di fibre, invecchiamento fattori rischio.
- Celiachia: reazione autoimmune al glutine → atrofia villi intestino tenue. Diarrea, malassorbimento, stanchezza, dermatite erpetiforme. Dieta senza glutine a vita.
- Intolleranza al lattosio: deficit lattasi → incapacità digerire zucchero latte. Gonfiore, gas, diarrea dopo latticini. Non immune-mediata.
- Gastroparesi: svuotamento gastrico ritardato (spesso diabetica). Nausea, vomito, sazietà precoce, gonfiore.
Diagnosi e trattamento
Diagnosi combina anamnesi, esame, esami laboratorio, endoscopia/colonscopia, imaging, test al respiro, studi motilità. Trattamento: modifiche stile vita/dieta, farmaci (IPP, antibiotici, biologici, antispastici, procinetici), a volte chirurgia. Personalizzato, spesso multidisciplinare.