Driver psicologici del disturbo da alimentazione incontrollata: atteggiamenti e credenze che alimentano il ciclo
Il disturbo da alimentazione incontrollata (BED) è mantenuto da specifici pattern cognitivo-emotivi che perpetuano episodi di alimentazione con perdita di controllo.
Driver cognitivo-emotivi fondamentali
- Bassa autostima e immagine corporea negativa: sentimenti inadeguatezza, autocritica severa, insoddisfazione corporea guidano alimentazione emotiva.
- Regolazione affetto negativo: abbuffate per affrontare stress, ansia, depressione, noia, solitudine — o come "ricompensa".
- Percezione perdita controllo: impulso travolgente mangiare; incapacità fermarsi una volta iniziato; senso impotenza.
- Intense voglie cibo: specialmente cibi ipercalorici, grassi, zuccheri "proibiti"; voglie sentite irresistibili.
- Pensiero tutto-o-niente (dicotomico): "Ho già rovinato tutto, tanto vale mangiare tutto" → abbuffata completa dopo minima trasgressione.
- Minimizzazione e negazione: sminuire gravità, ignorare conseguenze, evitare consapevolezza pattern.
- Controllo corpo ed evitamento: pesarsi/guardarsi specchio ossessivamente o evitamento completo; entrambi rinforzano preoccupazione.
Target trattamento
La Terapia Cognitivo-Comportamentale Potenziata (CBT-E) affronta specificamente questi meccanismi: alimentazione regolare, ristrutturazione cognitiva, surfing urge, esposizione immagine corporea, prevenzione ricaduta. Terapia interpersonale (IPT) e terapia dialettico-comportamentale (DBT) anche efficaci.
Non tutti hanno tutti i pattern
Profili individuali variano. Valutazione da specialista disturbi alimentari guida formulazione personalizzata.