Patologie Oculari Comuni: Cataratta, Glaucoma, Degenerazione Maculare, Congiuntivite

Principali Condizioni che Minacciano la Visione

Cataratta

• Opacizzazione cristallino (età >60, 50% over 80)
• Sintomi: visione annebbiata, colori spenti, aloni, fotofobia, visione notturna scarsa
• Chirurgia facoemulsificazione + IOL: gold standard, recupero rapido, altissima efficacia

Congiuntivite

• Infiammazione congiuntiva: batterica (purulenta), virale (sierosa + raffreddore), allergica (prurito), irritativa
• Batterica/virale = contagiose; allergica/irritativa = no
• Trattamento eziologico: antibiotici, supportivo, antistaminici

Glaucoma

• 1a causa cecità irreversibile USA/Italia
• Danno nervo ottico da IOP ↑ (ma anche glaucoma a tensione normale)
• Rischio: familiarità, >60 anni, afroamericani >40, diabete, miopia alta, steroidi
• Asintomatico iniziale → screening tonometria + OCT + campimetria essenziale
• Trattamento: colliri, laser, chirurgia → gestibile se precoce

Degenerazione Maculare Legata all'Età (AMD)

• 1a causa ipovisione over 60 USA/Italia
• Distruzione cellule maculari (conconi) → perdita visione centrale (lettura, guida, volti)
• Forma secca (atrofica, 85-90%): lenta, integratori AREDS2 (luteina, zeaxantina, omega-3, vit C/E, zinco, rame)
• Forma umida (essudativa, 10-15%): rapida, neovascolarizzazione coroideale → anti-VEGF intravitreali (ranibizumab, aflibercept, faricimab, brolucizumab)

Prevenzione: Strategia Unificata

• Visita oculistica completa OGNI 2 ANNI (annuale over 60 / diabetici / rischio glaucoma / familiarità AMD)
• Controllo: glicemia, pressione, colesterolo, no fumo (fattore #1 AMD, cataratta, glaucoma)
• Dieta mediterranea: verdure a foglia verde, pesce azzurro, frutta secca, olio EVO, uova (luteina/zeaxantina)
• Occhiali sole UV400 + cappello visiera
• Protezione occhi lavoro/sport (norma EN166)