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Perdita Ciglia (Madarosi Ciliare): Cause, Trattamento e Prevenzione

Definizione

Perdita eccessiva ciglia (>fisiologico). Termine medico: ciliary madarosis. Cause: meccaniche, infettive/infiammatorie, sistemiche/autoimmuni, farmaci/cosmetici.

Cause Meccaniche

  • Sfregamento/grattamento occhi (prurito, abitudine).
  • Struccanti inefficaci → sfregamento eccessivo.
  • Mascara pesante/vecchio + piegaciglia → stress meccanico.
  • Tricotillomania (DOC): impulso irresistibile strapparsi ciglia/sopracciglia/capelli.

Cause Mediche

  • Blefarite: Disfunzione ghiandole Meibomio (base ciglia). Batteri (Staf), dermatite, rosacea. Sintomi: perdita ciglia + prurito, arrossamento, gonfiore palpebre, fotofobia, lacrimazione.
  • Demodex (acaro follicolare): Infestazione follicoli ciliari.
  • Tiroidopatie: Ipo/iper-tiroidismo → alterazione ciclo pilifero.
  • Alopecia areata: Autoimmune, chiazze alopecia cuoio capelluto + ciglia/sopracciglia.
  • Allergia cosmetici: Conservanti, profumi, nickel.

Trattamento (Causa-Dipendente)

  • Batteri → antibiotici topici/sistemici.
  • Demodex → ossido mercurio / tea tree oil 50% (sotto supervisione).
  • Tiroidopatie → terapia endocrinologica.
  • Tricotillomania → terapia cognitivo-comportamentale ± SSRI.
  • Allergia → sospendere cosmetico responsabile.
  • Alopecia areata → corticosteroidi (topici/intralesionali/sistemici).

Risolte cause → ricrescita ciglia (ciclo ~3-4 mesi).

Prevenzione

  • Igiene palpebrale quotidiana (salviette/detergente specifico).
  • Struccante delicato, efficace, no sfregamento.
  • Non strofinare occhi.
  • Cosmetici ipoallergenici, sostituire mascara/eyeliner ogni 3-4 mesi.
  • Controllo patologie sistemiche (tiroide, autoimmuni).

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