Rischi nascosti delle lenti a contatto non sostituite: caso clinico

Paziente con infezioni croniche ricorrenti. Il medico rovescia le palpebre e trova lenti a contatto morbide verdi e vischiose. Paziente: "Impossibile, non le porto da 10 anni". Erano rimaste sotto la palpebra superiore tutto quel tempo. Di solito lenti non sostituite causano problemi molto prima.

Modalità di sostituzione

• Giornaliere, bisettimanali, mensili. Scelta per stile di vita. Giornaliere: zero manutenzione, ideali per uso occasionale. Bisettimanali/mensili: più economiche; disponibili anche "extended wear" (notte sicura).

Perché i pazienti non le cambiano

• 1. Costo (anche con rimborsi). 2. Dimenticano. 3. Non educati su durata. 4. "Non ho problemi, perché cambiare?".

Fastidio: primo segnale lenti troppo vecchie

• Bruciore, irritazione, fotofobia, consapevolezza lente, movimento eccessivo. Proteine e detriti si accumulano → irritazione meccanica palpebra superiore → congiuntivite papillare gigante. Disagio tale da limitare/abbandonare uso.

Infezione: rischio serio da uso eccessivo

• Fastidio e fotofobia = primi segni complicazioni gravi. Lenti vecchie = più contaminazione batterica. Batteri su cornea → raccolta globuli bianchi = stadio iniziale ulcera corneale. Se non curata, ulcera erode cornea. Al primo rossore/dolore/fotofobia: togli lente e vai dall'oculista.