Salute e malattia

Villi intestinali: la chiave dell'assorbimento nutrienti

Il rivestimento dell'intestino tenue non è liscio. Presenta milioni di proiezioni digitiformi chiamate villi, ognuna ricoperta di microvilli (bordo a spazzola), creando un'enorme superficie (~250 m²) per l'assorbimento.

Struttura

  • Villi: Proiezioni 0,5-1,6 mm; contengono letto capillare e lacteale (capillare linfatico).
  • Microvilli: Estensioni microscopiche su membrana apicale enterociti; contengono enzimi digestivi (disaccaridasi, peptidasi).
  • Cripte di Lieberkuhn: Cellule staminali alla base producono nuovi enterociti (turnover 3-5 giorni).

Funzione

  • Assorbimento: Nutrienti entrano enterociti → capillari (acidi amino, zuccheri) o lacteali (chilomicroni).
  • Digestione: Enzimi bordo-spazzola completano degradazione carboidrati/proteine.
  • Secrezione: Acqua, elettroliti, muco.
  • Barriera: Giunzioni strette impediscono ingresso patogeni.

Rilevanza clinica

  • Celiachia: Glutine scatena atrofia villi → malassorbimento.
  • Sprue tropicale, giardiasi, SIBO: Villi smussati.
  • Sindrome intestino corto: Superficie assorbente ridotta.

I villi sono la valuta funzionale dell'intestino — senza di essi, la malnutrizione è inevitabile.