Salute e malattia

Sistema Escretorio: Organi, Funzioni e Fasi Formazione Urine

Il sistema escretorio mantiene omeostasi volume, osmolarità, pH, clearance tossine. I reni sono organi primari, supportati da ureteri, vescica, uretra per trasporto e stoccaggio.

Organi Primari e Ruoli

  • Reni (2): Filtrano ~180 L sangue/giorno → producono 1-2 L urine. Regolano acqua, elettroliti, equilibrio acido-base, PA (renina), eritropoietina, attivazione vitamina D.
  • Ureteri (2): Tubi muscolari spingono urine via peristalsi a vescica.
  • Vescica: Serbatoio distensibile (capacità 400-600 mL). Muscolo detrusore contrae per minzione; sfinteri interno/esterno mantengono continenza.
  • Uretra: Conduce urine esternamente. Più lunga maschi (prostatica, membranosa, peniena); più corta femmine (maggior rischio ITU).

Formazione Urine: Quattro Fasi

  1. Filtrazione glomerulare: Passiva, selettiva per dimensione/carica (GFR ~125 mL/min).
  2. Riassorbimento tubulare: Tubulo prossimale (65%), ansa Henle, tubulo distale, dotto collettore recuperano acqua, glucosio, amminoacidi, elettroliti.
  3. Secrezione tubulare: Trasporto attivo H⁺, K⁺, farmaci, tossine in tubulo.
  4. Concentrazione/diluizione: Moltiplicazione controcorrente (ansa Henle) + permeabilità acqua regolata ADH (dotto collettore).

Integrazione

Disfunzione → edema, disturbi elettroliti, acidosi/alcalosi, uremia. Sistema escretorio è master regolatore ambiente interno.