Sistema digerente: panoramica innervazione e irrorazione sanguigna
Innervazione
Il tratto gastrointestinale è innervato dal sistema nervoso autonomo:
- Parasimpatico: Principalmente via nervo vago (CN X) a tratto GI prossimale (faringe a colon trasverso prossimale). Nervi splancnici pelvici (S2–S4) irrorano colon distale e retto. Stimolazione parasimpatica aumenta motilità, secrezione, rilassamento sfinteri.
- Simpatico: Deflusso toracolombare (T5–L2) via nervi splancnici a gangli celiaco, mesenterico superiore, mesenterico inferiore. Attività simpatica generalmente inibisce motilità e secrezione e costringe sfinteri.
- Sistema Nervoso Enterico (SNE): Rete intrinseca di ~100 milioni neuroni nella parete intestinale (plessi mienterico e sottomucoso) capace funzione autonoma, modulata da input autonomi.
Irrorazione sanguigna
Il tratto GI riceve sangue ossigenato da rami dell'aorta addominale:
- Tronco celiaco: Irrora intestino anteriore — stomaco, duodeno prossimale, fegato, milza, pancreas.
- Arteria Mesenterica Superiore (AMS): Irrora intestino medio — duodeno distale, digiuno, ileo, cieco, appendice, colon ascendente e trasverso prossimale.
- Arteria Mesenterica Inferiore (AMI): Irrora intestino posteriore — colon trasverso distale, colon discendente, colon sigmoideo, retto.
- Arrette Rettali Inferiori (rami arterie pudende interne) irrorano canale anale.
Drenaggio venoso parallela irrorazione arteriosa, con sangue da tratto GI passante attraverso vena porta epatica al fegato prima tornare circolazione sistemica.