Celiachia e apparato digerente: comprendere l'impatto

La celiachia danneggia la mucosa intestinale tenue, compromettendo digestione e assorbimento.

Patofisiologia

Glutine → attacco immune su villi → atrofia villi → ridotta superficie → malassorbimento nutrienti (ferro, folati, B12, vitamine liposolubili, calcio).

Manifestazioni digestive

• Diarrea cronica / steatorrea
• Dolore addominale, gonfiore, distensione
• Nausea, vomito
• Perdita peso (o mancato accrescimento bambini)
• Stipsi (sottogruppo)

Conseguenze sistemiche

• Anemia da carenza ferro
• Osteopenia/osteoporosi
• Affaticamento, debolezza
• Infertilità, aborto spontaneo
• Neurologici: atassia, neuropatia, cefalea
• Dermatite erpetiforme
• Ipoplasia smalto dentale

Recupero con dieta senza glutine

Architettura villi migliora entro mesi; sintomi spesso risolvono in settimane. Normalizzazione istologica completa può richiedere 1–2 anni. Celiachia refrattaria (atrofia villi persistente nonostante GFD rigorosa) richiede gestione specialistica.