Tempo di Transito Colonico: Cosa Influenza la Permanenza delle Feci nel Colon
Il tempo di transito colonico (CTT) — dal valvola ileocecale all'ano — ha una media di 12–48 ore ma varia ampiamente.
Fattori che Influenzano il CTT
- Fibra Alimentare: Fibra insolubile ↑ volume, stimola peristalsi → ↓ CTT. Fibra solubile ↑ ritenzione idrica → feci più morbide.
- Idratazione: Acqua adeguata ↓ durezza feci, agevola passaggio.
- Attività Fisica: Esercizio ↑ motilità intestinale; sedentarietà ↑ CTT.
- Età: CTT ↑ con l'età (ridotta motilità, farmaci, comorbilità).
- Farmaci: Oppioidi, anticolinergici, calcio-antagonisti, ferro, antidepressivi ↑ CTT.
- Patologie: Diabete (neuropatia autonomica), ipotiroidismo, Parkinson, Hirschsprung, IBS-C.
- Psicologici: Stress, ansia alterano asse intestino-cervello.
- Variabilità Individuale: Microbioma, genetica, motilità basale.
Valutazione
Marcatori radiopachi (Sitzmarks), capsula motilità wireless, scintigrafia. Scala di Bristol correla con CTT.
Ottimizzare il Transito
Dieta ad alta fibra (25–38g/giorno), 2–3L acqua al giorno, esercizio regolare, routine evacuativa costante (post-prandiale), limitare farmaci costipanti, trattare patologie sottostanti.