Uso dei lassativi: linee guida per età e sicurezza per bambini, adulti e anziani
I lassativi sono farmaci da banco ma non privi di rischi. Indicazioni specifiche per età:
Bambini e adolescenti (<18 anni)
- Non usare senza guida del pediatra.
- Stipsi funzionale: prima linea = dieta (fibre, acqua), comportamento (routine del vasino), polietilenglicole (PEG 3350) — sicuro, efficace, insapore.
- Evitare lassativi stimolanti (senna, bisacodile) routinariamente; rischio dipendenza, squilibrio elettrolitico.
- Clisteri/supposte: solo su indicazione clinica.
Adulti
- Uso occasionale: seguire il foglietto; non superare 1 settimana senza medico.
- Stipsi cronica: valutare causa (farmaci, metabolica, pavimento pelvico, IBS-C).
- PEG, agenti osmotici preferiti per mantenimento.
Anziani
- Polifarmacoterapia, comorbilità ↑ rischio (elettroliti, cadute, disidratazione).
- Rivedere farmaci (oppioidi, anticolinergici, calcio-antagonisti).
- Fibre + idratazione + mobilità prima.
Campanelli d'allarme (qualsiasi età)
- Sangue nelle feci, perdita di peso, anemia, esordio >50 anni, familiarità per cancro colorettale.
- Dolore severo, segni di ostruzione.
I lassativi trattano i sintomi, non le cause. L'uso cronico richiede supervisione medica.