Sindrome dell'Intestino Corto: Sintomi, Diagnosi e Gestione

La sindrome dell'intestino corto è clinicamente definita come un insieme di sintomi che includono diarrea, squilibri elettrolitici, malassorbimento, malnutrizione e steatorrea dovuti a un esteso accorciamento dell'intestino tenue. L'intestino tenue adulto è lungo circa 6 metri. La sindrome diventa un rischio quando questa lunghezza scende sotto i 2 metri per qualsiasi motivo. I seguenti passaggi mostrano come identificare i sintomi.

Istruzioni

1. I pazienti hanno solitamente storia di multiple resezioni dell'intestino tenue. Il morbo di Crohn rappresenta il 50-60% dei casi negli USA. Altre cause comuni: ischemia mesenterica ed enterite da radioterapia.

2. Osserva la massiccia perdita di liquidi attraverso le feci in quasi tutti i casi. La riduzione della lunghezza dell'intestino tenue compromette profondamente la capacità di riassorbire acqua; la diarrea cronica è un riscontro quasi certo. Può esserci anche steatorrea.

3. Chiedi al paziente i sintomi associati a diarrea prolungata. Più spesso: stanchezza, letargia e perdita di peso.

4. Rileva segni di malnutrizione da diarrea. Malnutrizione proteico-calorica causa deperimento tissutale, perdita di massa muscolare ed edema agli arti. La pelle può essere secca e desquamata.

5. Verifica carenze vitaminiche. L'incapacità di assorbire nutrienti causa sintomi specifici per ogni tipo di carenza. La perdita di una porzione significativa del digiuno può anche far sì che l'acido gastrico danneggi la mucosa dell'intestino tenue residuo.