Comprendere e Prevenire il Reflusso Gastroesofageo (MRGE)
Reflusso = termine comune per GER (gastroesophageal reflux). Forma comune: sfintere esofageo inferiore si apre inopportunamente o non chiude completamente → acidi gastrici nell'esofago → bruciore doloroso gola, torace, retrobocca. Forma lieve = pirosi (heartburn) o indigestione. Frequenza >2 volte/settimana → possibile MRGE → trattamento medico.
Cause
Nessuna causa unica per tutti. Trigger individuali, risposte diverse. Pirosi frequente in adulti/bambini → possibile ernia iatale. Obesità, gravidanza, fumo → reflusso. Certi cibi = trigger.
Prevenzione
- Diario alimentare: annotare cibi, snack, alcol del giorno. Trigger comuni: cioccolato, agrumi/succo, pomodori, caffeina, grassi, piccanti. Lista non esaustiva; reazioni individuali. Identificare pattern → evitare quei trigger.
- Non mangiare 2-3 ore prima di dormire.
- Rialzare testata letto di pochi cm.
- Farmaci preventivi: anti-H2 o IBP (riducono produzione acida) — su indicazione medica.
Trattamento
- Pirosi occasionale: antiacidi OTC possono bastare
- MRGE cronica non controllata: farmaci prescrizione (IBP alto dosaggio) o chirurgia (fundoplicatio)
- Reflusso persistente/incontrollato: visita da professionista sanitario qualificato
Stile di Vita (Evidence-Based)
- Perdita peso se BMI >25 (anche 5-10% migliora sintomi)
- Smettere di fumare (nicotina rilassa sfintere)
- Evitare alcol (irrita mucosa, rilassa sfintere)
- Sonno sul lato sinistro (anatomia: sfintere sopra livello acido)
- Masticare gomma senza zucchero post-pasto (↑ saliva → neutralizza acido)
- Evitare abbigliamento stretto in vita