Salute del Colon Sigma: Anatomia, Diverticolite e Altre Patologie

Il colon è lungo circa 1,5 metri e comprende: colon ascendente, trasverso, discendente e colon sigma (a forma di "S", nella porzione distale). Il sigma espelle le feci contraendosi con movimenti regolati. Una delle patologie più comuni è la diverticolite, conseguenza di questa costante contrazione. Esistono anche altre malattie del sigma.

Diverticolite

I diverticoli sono piccole estroflessioni/sacche in zone deboli del colon. Con la contrazione, fuoriescono. Quando il sigma ne è disseminato, si ispessisce e si restringe; le feci cambiano: più liquide o più dure.

Complicanze della Diverticolite

• Peritonite: rottura di un diverticolo → contenuto intestinale in cavità peritoneale → infiammazione peritoneale (Mayo Clinic)
• Fistola: comunicazione anomala tra organi (es. colon-vescica)
• Rettorragia (sanguinamento rettale)
• Ascessi (diverticoli pieni di pus)
• Occlusione/stenosi colica

Colite Ulcerosa

Malattia infiammatoria cronica che colpisce più segmenti del colon. Infiammazione e ulcerazioni; ulcere sanguinanti producono pus e muco. Il colon tenta di espellere costantemente: diarrea frequente (spesso ematica), forti crampi addominali.

Complicanze della Colite Ulcerosa

• Sanguinamento → anemia (comune, per Merck)
• Perforazione colica
• Disidratazione
• Malattia epatica
• Osteoporosi
• Colite tossica (arresto motilità → dilatazione, perdita tono muscolare)
• Infezioni gravi
• Rischio aumentato di cancro del colon

Polipi del Colon

Secondo la Society for Surgery of the Alimentary Tract, >30% degli over 60 ha polipi. Legati al cancro colorettale (2ª causa morte per cancro negli USA). Polipi adenomatosi sono i più a rischio: possono essere pochi o, nella poliposi adenomatosa familiare, centinaia/migliaia.

Prevenzione e screening: colonscopia dai 45-50 anni (o prima se familiari), ricerca sangue occulto fecale annuale. Stile di vita: fibre, attività fisica, peso normale, no fumo, limitare alcol e carni rosse/processate.