Deficit di Enzimi Pancreatici: Cause, Sintomi e Trattamento

Il pancreas (profondo in addome, dietro stomaco, milza, colon) ha forma piriforme e due funzioni chiave: produrre insulina ed enzimi cruciali per la digestione. Gli enzimi pancreatici scompongono nutrienti in frammenti assorbibili dal sangue dall'intestino. Produzione insufficiente → malassorbimento.

Tipi di Enzimi

• Amilasi: digestione carboidrati.
• Tripsina: digestione proteine.
• Lipasi: digestione grassi.

Per digestione sana, il pancreas deve produrre la giusta quantità di enzimi quando il cibo entra nel duodeno (inizio intestino tenue).

Cause

Insufficienza enzimatica da: trauma pancreas, malattie che danneggiano cellule produttrici, ostruzione dotti pancreatici. Cause principali: fibrosi cistica, celiachia, pancreatite cronica. Anche: tumore pancreas, post-chirurgia pancreatica.

Sintomi

Malassorbimento severo: diarrea cronica, feci molli/oleose (difficili da scaricare). Nausea, vomito, dolore/crampi addominali. Malassorbimento → malnutrizione, perdita peso, carenze vitaminiche.

Diagnosi

• Test grassi fecali: misura grassi nelle feci → quanto grasso non processato.
• RM: cambiamenti dotti biliari/pancreas.
• CPRE (ERCP): endoscopio via naso per ispezione visiva pancreas.

Trattamento

Gestione sintomi + trattamento causa sottostante se applicabile. Dieta: basso grassi, basso calorie, alto proteine. Enzimi digestivi a ogni pasto (aiutano processare/assorbire cibo). Integratori vitamine liposolubili (A, D, E, K) spesso raccomandati.