Infezione da Staphylococcus: Complicanze a Lungo Termine e Sequele
Maggiori Sequele a Lungo Termine
- Osteomielite cronica: Infezione ossea persistente → sequestro, tratti fistolosi, chirurgie ripetute.
- Batteriemia/Sepsi: Instabilità emodinamica, disfunzione multi-organo.
- Endocardite infettiva: Distruzione valvolare, ictus embolici, scompenso cardiaco.
- Artrite settica: Distruzione articolare, infezione protesi articolare.
- Sindrome da shock tossico (TSS): Superantigene TSST-1 → febbre, rash, ipotensione, insufficienza multi-organo.
- Sindrome della pelle scottata stafilococcica (SSSS): Tossine esfoliative → desquamazione diffusa; principalmente neonati/bambini.
- Infezioni correlate a dispositivi: Biofilm su cateteri, protesi, pacemaker → spesso richiedono rimozione dispositivo.
- Sindromi post-infettive: Artrite reattiva, glomerulonefrite (raro).
Resistenza Antibiotici Complica Gestione
MRSA (S. aureus meticillino-resistente) limita opzioni terapeutiche (vancomicina, daptomicina, linezolid, ceftarolina, nuovi agenti). Strategie prevenzione includono decolonizzazione (mupirocina, clorexidina), rigoroso controllo infezioni, e approcci vaccinali sperimentali.