Dolore da Bursite per Localizzazione: Quali Movimenti Fanno Male Dove

Il dolore da bursite è provocato da movimenti che comprimono o stirano la borsa infiammata.

Siti Comuni e Movimenti Dolorosi

Tipo Bursite	Localizzazione	Movimenti Dolorosi	Posizioni Aggravanti
Sottacromiale (Spalla)	Sotto acromion	Abduzione 60–120°, flessione anteriore, rotazione interna	Dormire su lato, raggiungere sopra testa
Olecranica (Gomito)	Gomito posteriore	Estensione completa, appoggiarsi su gomito	Lavoro alla scrivania, plank
Trocanterica (Anca)	Anca laterale (gran trocantere)	Camminata, scale, decubito laterale, abduzione resistita	Accavallare gambe, seduta prolungata
Prepatellare (Ginocchio)	Ginocchio anteriore (sopra rotula)	Inginocchiarsi, flessione profonda, pressione diretta	Giardinaggio, lavori pavimento
Retrocalcaneare (Tallone)	Profondo a tendine Achille	Dorsiflessione, corsa, camminata in salita	Scarpe strette, contrafforti tallone
Ischiatica (Natica)	Tuberosità ischiatica	Seduta, flessione anca + estensione ginocchio	Superfici dure, ciclismo

Diagnosi e Trattamento

• Clinica: Dolorabilità localizzata, gonfiore, dolore su movimento specifico.
• US/RM conferma versamento, esclude rottura tendine.
• Conservativo: Modifica attività, FANS, FT (rinforzo eccentrico, biomeccanica), infiltrazione corticosteroide (con cautela – rischio rottura tendine).
• Bursite settica: Agoaspirato + antibiotici (Staph aureus più comune).

Identificare la borsa specifica guida riabilitazione mirata e modifiche ergonomiche.