Enuresi notturna nell'adulto: cause, rischi e soluzioni

L'enuresi notturna nell'adulto (pipì a letto involontaria) colpisce almeno il 2% degli adulti (National Association for Continence). La maggior parte con enuresi primaria (infanzia) la supera. L'enuresi secondaria (insorgenza in età adulta) va indagata: cause sottostanti come diabete o cancro.

Genetica

Può giocare un ruolo. Se entrambi i genitori bagnavano il letto da bambini, rischio +77% (NAFC). Enuresi infantile può persistere in età adulta.

Alcol

L'alcol riduce la vasopressina (ormone antidiuretico). Aumenta la minzione. Vescica si riempie più in fretta. Se sonno profondo o difficoltà a svegliarsi, enuresi.

Diabete

L'ADH (ormone antidiuretico) dice ai reni di ridurre produzione urina di notte. Nel diabete tipo II, ADH anomalo: eccesso urine. A volte l'ormone c'è ma i reni non recepiscono il segnale.

Vescica funzionalmente piccola

Non significa vescica anatomicamente piccola, ma capacità funzionale ridotta. Se volume supera capacità, muscoli vescicali non si rilassano, minzione involontaria.

Farmaci

Farmaci psichiatrici (tioridazina, clozapina) causano enuresi (NAFC). Solitamente effetto collaterale reversibile cambiando terapia.

Altre cause

Infezioni urinarie, calcoli renali, ipertrofia prostatica, apnee del sonno. Ansia/disturbi emotivi: sintomi transitori. Cancro vescicale. Se enuresi, consultare medico per escludere cause gravi.

Trattamento

Ridurre liquidi prima di dormire. Limitare alcol/caffeina. Allenamento volume vescicale: piccoli sorsi, astenersi dal vuotare per 3+ ore. Aumenta capacità funzionale. Se sonno profondo, sveglia notturna per urinare riduce rischi.