Iperkaliemia: Gestione e Cure Ospedaliere

Cos'è l'Iperkaliemia

Aumento potassio ematico. Comune in pazienti ricoverati per altre patologie. Forme lievi tollerate, ma trattamento obbligatorio per evitare aggravamento. Richiede ricovero, farmaci, monitoraggio costante anche dopo controllo.

Gestione Ospedaliera

• Priorità: stabilizzare membrana miocardica (prevenire aritmie fatali). Tempo per far rientrare K+ intracellulare e aumentarne eliminazione.
• EV: cloruro calcio, bicarbonato sodio, gluconato calcio + insulina + glucosio (secondo medico) → stabilizzano miocita, proteggono cuore.
• Emodialisi: se farmaci insufficienti, per eliminazione potassio corporea totale.
• Antiaritmici: mentre potassio scende.

Consulenze Specialistiche

• Nefrologo + nutrizionista: se causa renale → controllo meticoloso Na+/K+ dieta.
• Pediatra/neonatologo: per bambini.
• Servizi sociali: se iperkaliemia da avvelenamento accidentale in minori.

Trattamento Generale

• Dieta ipopotassica: verdure sbollentate 1 min prima cottura (rimuove K+). Minimo sale.
• Sospendere farmaci che alzano K+.
• Diuretici: aumentano diuresi → eliminazione K+.
• Chelanti potassio: legano K+ → eliminazione fecale.