Salute e malattia
L'ipertensione renovascolare è un tipo di ipertensione arteriosa. Poiché l'insorgenza è dovuta a una condizione nell'organismo, è considerata ipertensione secondaria. L'indurimento o il restringimento dell'arteria renale causa questo tipo di ipertensione. Ci sono molti sintomi, ognuno coerente con pressione arteriosa elevata.
Uomini e donne ugualmente a rischio, ma più comune in caucasici e afroamericani che altre razze. L'età d'insorgenza dipende dalle cause del danno ai vasi sanguigni renali. Generalmente, più comune in uomini >45 con aterosclerosi, e donne <45 con displasia fibromuscolare. Fattori che possono portare a ipertensione renovascolare: fumo, dieta ad alto sodio, obesità, stress, esposizione a metalli pesanti, genetica.
Diverse condizioni causano il blocco dell'arteria renale che porta a ipertensione renovascolare. L'aterosclerosi causa accumulo di placche e la displasia fibromuscolare porta a iperplasia cellulare. Entrambe limitano il flusso sanguigno. Altre cause di restringimento: compressione da trauma, tumori, coaguli. La mancanza di flusso sanguigno fa produrre ai reni una proteina che diventa un enzima che porta a ritenzione di sodio e costrizione delle arteriole. È un tentativo di aumentare il flusso renale, ma porta ai sintomi dell'ipertensione renovascolare.
L'ipertensione è il sintomo principale. Il valore ha due numeri: sistolico (superiore) e diastolico (inferiore). Il sistolico si registra quando il cuore si contrae, il diastolico quando è a riposo. Il diastolico dovrebbe essere <80, ma nei pazienti con ipertensione renovascolare è solitamente >104.
I sintomi vanno da lievi a severi secondo il valore della pressione, che è il sintomo principale. In molti casi, nessun sintomo. Comuni: cefalea, stanchezza, nausea e vomito, dolore toracico, problemi visivi, confusione, ansia, sudorazione eccessiva, pelle pallida o arrossata. Se causata da coagulo: dolore al fianco o sangue nelle urine. Complicazioni gravi: cardiopatia ipertensiva, ictus, cecità, infarto miocardico, scompenso cardiaco congestizio, danno vasi sanguigni, danno renale, insufficienza renale.
A riposo, il cuore batte generalmente 60-100 bpm. Tachicardia = >100 bpm a riposo. È considerata anomala solo a riposo. Aumenti normali: durante/dopo esercizio, per eccitazione, ansia, stress. L'ipertensione renovascolare può causare tachicardia. Sintomi: fiato corto, vertigini, svenimento, dolore toracico, ansia severa.
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