Salute e malattia
La tubercolosi (TB) è una malattia infettiva che colpisce i polmoni. Si diffonde tramite goccioline rilasciate nell'aria dalla tosse di una persona infetta. Secondo la Mayo Clinic, quasi 2 milioni di persone si infettano ogni anno, principalmente in Asia e Africa.
La TB si diffonde con starnuti, tosse, risate, parole di un infetto che rilascia goccioline contaminate che un altro può inalare. Fattori di rischio: infezione HIV, senza tetto, alcolismo, operatori sanitari, ambienti affollati.
Si può contrarre la TB senza sintomi: batteri inattivi. Questo è TB latente, non contagioso. TB attiva è contagiosa: perdita peso/appetito, stanchezza, febbre, brividi, sudorazione notturna. Altri sintomi: tosse con sangue, tosse >3 settimane, dolore toracico. La TB può colpire altri organi: reni (urine sanguinolente), colonna vertebrale (mal di schiena).
Test cutaneo Mantoux: iniezione di PPD nella pelle. Se appare un rilievo duro entro 48-72 ore, possibile TB. Test può dare falsi negativi/positivi, serve test aggiuntivo. Rx torace o TC possono mostrare macchie bianche, cavità, noduli nei polmoni causati da TB. Se compaiono questi segni, il medico ordina test dell'espettorato: goccioline di tosse raccolte e testate per batterio tubercolare.
Dipende da salute generale e se TB attiva o latente. TB latente: isoniazide giornaliera o bisettimanale per 9 mesi. Il medico monitorerà la funzionalità epatica (il farmaco può causare epatopatia). Evitate alcol o paracetamolo durante trattamento.
TB attiva: 4 farmaci inizialmente — Rifampicina (Rifadin), Etambutolo (Myambutol), Isoniazide, Pirazinamide — per 9 mesi. Uno o due farmaci possono essere interrotti se inefficaci. Trattamento può iniziare in ospedale finché test non mostrano non contagiosità.
TB farmaco-resistente: almeno 4 farmaci di prima linea per 18 mesi-2 anni o più. Chirurgia può essere necessaria per rimuovere infezione non uccisa da farmaci e riparare danno polmonare.
Potete stare meglio dopo poche settimane e tentare di smettere. È cruciale completare il ciclo completo: interrompere può far diventare i batteri ancora vivi resistenti ai farmaci e più difficili da uccidere. Questo potrebbe portare a condizioni pericolose per la vita, specialmente in bambini, donne incinte, immunodepressi.
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