Salute e malattia
Un'ernia iatale si verifica quando si sviluppa un buco nel diaframma, risultando in una porzione dello stomaco che sporge attraverso di esso. Se l'ernia è lieve, il trattamento è spesso inutile perché tipicamente non causa sintomi e in alcuni casi passa inosservata. Se l'ernia è più grave, tuttavia, cibo e acido gastrico possono accumularsi e risalire nell'esofago, il che può risultare in malattia da reflusso gastroesofageo e bruciore di stomaco. Nel caso in cui ciò accada, sollievo può essere trovato attraverso una combinazione di rimedi casalinghi e cambiamenti nello stile di vita e, se questi non si rivelano benefici, chirurgia.
Trattare un'ernia iatale lieve che causa sintomi è semplice come cambiare aspetti del tuo stile di vita e attività quotidiane. Se sei in sovrappeso, allora perdere peso può diminuire il rischio di reflusso acido e bruciore di stomaco così come mantenerti in salute. Mangiare pasti più piccoli può anche aiutare a ridurre la quantità di pressione posta sullo stomaco e diminuire questo rischio. Se questi rimedi danno poco sollievo, una serie di farmaci può aiutare a combattere lo sviluppo e il rilascio di acido gastrico.
Antiaccidi da banco, come Tums e Maalox, forniscono una soluzione a breve termine per il reflusso acido indesiderato. Funzionano controllando la quantità di acido nello stomaco, diminuendo il rischio che schizzi indietro nell'esofago attraverso l'ernia.
Bloccanti H-2, disponibili su prescrizione e da banco, sono usati per prevenire il rilascio di acido nello stomaco ostacolando la normale funzione dei recettori dell'istamina nel corpo. Esempi includono ranitidina e famotidina, che sono gli ingredienti attivi nei farmaci da banco Zantac e Pepcid, rispettivamente. Sebbene benefici, possono causare effetti collaterali, come vertigini, sonnolenza, bocca secca e cambiamenti nella normale funzione intestinale.
I migliori farmaci disponibili per trattare il reflusso gastroesofageo sono chiamati inibitori della pompa protonica, che includono pantoprazolo ed esomeprazolo. Sono l'opzione più costosa, e funzionano bloccando la produzione di acido, permettendo tempo sufficiente per la guarigione dell'esofago. Possono causare dolore allo stomaco, ed è meglio prendere la dose più bassa possibile.
Quando farmaci e trattamenti con stile di vita si rivelano inefficaci, o se l'ernia è abbastanza grave da causare sanguinamento interno o altri sintomi, come mancanza di respiro e difficoltà a respirare, la chirurgia è raccomandata per fornire sollievo a lungo termine. Un metodo per riparare chirurgicamente un'ernia iatale è rimuovere la porzione sporgente dello stomaco dal buco nel diaframma, rimettere lo stomaco nell'addome e rendere il buco più piccolo. Altre opzioni includono la ricostruzione dello sfintere esofageo e la rimozione del sacco erniario. Il tuo medico deciderà quale opzione è migliore per te. Questa chirurgia può essere fatta attraverso l'addome (laparotomia) o attraverso la parete toracica (toracotomia). Il metodo preferito, tuttavia, è la chirurgia laparoscopica, che implica un'incisione nella parete addominale e una piccola telecamera per individuare l'ernia in modo che possa essere riparata mentre viene visualizzata su un monitor. Questo è molto meno invasivo e lascia cicatrici minime. Alla fine, tuttavia, il metodo di chirurgia dipende dalla gravità della tua ernia e dalla raccomandazione del tuo medico.
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