Salute e malattia

Test per l'arteriosclerosi: diagnosi e valutazione

L'arteriosclerosi degli arti è una malattia vascolare che causa restringimento e indurimento delle arterie. Si sviluppa quando colesterolo, grassi e altre sostanze si accumulano nelle pareti arteriose. Quando formano depositi di calcio, possono bloccare le arterie. Gambe e piedi sono spesso i primi a subirne gli effetti. Numerosi test aiutano a diagnosticarla.

Fattori di rischio e sintomi

Comune in uomini >50 anni. Rischio più alto con: storia personale/familiare di fumo, diabete, ipertensione, cardiopatie o ictus.

Solitamente asintomatica finché un'arteria non è talmente ostruita da non fornire sangue sufficiente a organi/tessuti. Se un trombo blocca completamente il flusso: rischio infarto o ictus.

Esame fisico

Il medico esamina e con lo stetoscopio può rilevare un soffio (rumore sibilante) sull'arteria. Possibile calo pressione nell'arto colpito e polso debole/assente a piedi/gambe.

Esami del sangue: colesterolo e glicemia alti. Il medico può richiedere ulteriori test per confermare.

Indice caviglia-braccio (ABI) e angiografia

L'ABI confronta pressione alla caviglia e al braccio: discrepanza = malattia vascolare periferica indicativa di arteriosclerosi.

Angiografia: iniezione di mezzo di contrasto nelle arterie prima della radiografia. Il contrasto evidenzia restringimenti e occlusioni.

Ecografia Doppler, MRA e TC

Ecografia Doppler: registra pressione in vari punti lungo l'arto per valutare entità ostruzioni e flusso.

TC (tomografia computerizzata) e MRA (angiografia a risonanza magnetica) rilevano indurimento/restringimento grandi arterie, aneurismi, depositi di calcio.

Trattamento

Primo passo: dieta sana, peso normale, esercizio regolare.

In aggiunta: farmaci ipocolesterolemizzanti (statine, fibrati) e/o anticoagulanti (eparina, warfarin) per fluidificare il sangue e prevenire trombi.

Farmaci per ipertensione (beta-bloccanti, ACE-inibitori, bloccanti canali calcio) rallentano la progressione dell'arteriosclerosi.