Candidosi Maschile (Candida nell'Uomo): Sintomi e Cure

L'infezione da Candida nell'uomo (balanite da Candida, candidosi genitale maschile) è la proliferazione eccessiva del fungo commensale Candida albicans. Sintomi diversi dalla donna per anatomia.

Eritema e Rash

Arrossamento, edema, aspetti a "carta geografica" sul glande e solco balano-prepuziale. Margini netti, orlati da pustole satelliti.

Prurito Intenso

Localizzato a glande/prepuzio. Spesso notturno, disturbante il sonno.

Bruciore

Sensazione urente, specialmente a minzione o contatto con urine/sperma. Peggiora con saponi aggressivi.

Lesioni e Fissurazioni

Erosioni, ragadi, desquamazione biancastra ("farinosa") per macerazione da lievito. Raro: ulcerazioni vere.

Balanopostite (Non Circoncisi)

Infiammazione glande + prepuzio. Prepuzio edematoso, non retrattile (fimosi secondaria). Ambiente caldo-umido = incubatrice Candida.

Disfunzione Erettile

Dolore, infiammazione, ansia → DE transitoria. Se non trattata, può cronicizzarsi per fattori psicogeni.

Fattori di Rischio

• Diabete mellito (glicosuria → substrato fungino)
• Antibiotici ad ampio spettro (disbiosi)
• Corticosteroidi, immunosoppressori
• Igiene eccessiva o carente, saponi alcalini
• Rapporti con partner con vulvovaginite candidosica
• Obesità, indumenti sintetici stretti

Trattamento

• Topico: clotrimazolo, miconazolo, terbinafina crema 2-3v/die x 7-14 gg
• Sistemico: fluconazolo 150 mg dose singola (o 50 mg/die x 7-14 gg se recidivante)
• Igiene: lavaggi delicati pH 5.5, asciugatura accurata, cotone, no saponi aggressivi
• Trattamento partner se sintomatica
• Controllo glicemia se diabetico