Capire le vertigini: Cause, sintomi e quando consultare il medico

Le vertigini: un sintomo comune

La maggior parte delle persone sperimenta vertigini almeno una volta nella vita. Le cause spaziano da disturbi dell'orecchio interno a squilibri pressori, patologie neurologiche, infezioni e squilibri elettrolitici. Spesso la causa è banale e risolvibile rapidamente, ma se le vertigini persistono sono necessari accertamenti approfonditi.

Esame fisico

Il medico inizia con l'osservazione: calo pressorio ortostatico (passaggio da seduto a in piedi), variazioni del ritmo cardiaco. Può eseguire il test di vertigine posizionale (manovra di Dix-Hallpike): il paziente siede con la testa ruotata, poi viene fatto sdraiare rapidamente con la testa sotto il livello del lettino.

Esami del sangue

• Dosaggio elettroliti (spesso squilibrati per disidratazione prolungata).
• Emocromo completo per individuare patologie sistemiche (ipotiroidismo, malattia renale).
• Verifica di effetti collaterali o interazioni farmacologiche se il paziente assume farmaci.

Elettronistagmografia (ENG)

Eseguita dall'otorinolaringoiatra. Elettrodi attorno agli occhi registrano i movimenti oculari durante cambiamenti di posizione del corpo; talvolta si irrigano i condotti uditivi con acqua calda per stimolare il labirinto.

Tomografia computerizzata (TC)

Raggi X avanzati che creano sezioni trasversali tridimensionali degli organi interni. Utile per individuare anomalie strutturali cerebrali (es. tumori) come causa di vertigini ricorrenti.

Risonanza magnetica (RM)

Utilizza onde elettromagnetiche per immagini dettagliate dei tessuti molli, senza radiazioni. Preziosa per diagnosticare ictus, emorragie cerebrali. L'angiografia RM (MRA) studia i vasi sanguigni per aneurismi o aterosclerosi, spesso associati a vertigini.