Comprendere l'Insufficienza Epatica: Stadi, Cause e Trattamento
L'insufficienza epatica significa che parti significative del fegato non riescono a guarire. Il fegato è la ghiandola più grande del corpo con molte funzioni, inclusa filtrazione sostanze nocive. Condizione pericolosa per la vita: fegato ha perso tutta o gran parte capacità funzionale. Può essere cronica o acuta.
Insufficienza Epatica Cronica vs Acuta
- Cronica: si sviluppa gradualmente, anni. Cause: epatite B/C, cirrosi, abuso alcol, malnutrizione.
- Acuta: meno comune, si sviluppa in 48 ore. Causa: sovradosaggio farmaci o avvelenamento.
Progressione
- Secondo American Liver Foundation, danno epatico progredisce prevedibilmente. Stadi iniziali: fegato dolente e ingrossato. Fegato infiammato = asintomatico. Se non trattato → danno permanente. Tessuto cicatriziale sostituisce tessuto sano = fibrosi. Quando fegato non si auto-ripara = cirrosi.
Sintomi
- Stadio finale: ittero (cute/occhi gialli), ecchimosi/sanguinamento facile, sonnolenza, accumulo fluido (addome = ascite). Confusione, disorientamento. Rischio coma e morte.
Trattamento
- Dipende da acuto vs cronico. Acuto precoce: danno talvolta reversibile. Evitare alcol, controllare sale/proteine. Cronico lungo periodo: focus su salvare parte fegato funzionante. Stadio finale: trapianto fegato necessario.
Trapianto di Fegato
- Chirurgia: fegato malato → sano (intero o porzione). Porzione sana cresce in fegato intero. Unica opzione per paziente probabile morte per insufficienza epatica. American Liver Foundation: ~17.000 americani in lista attesa trapianto.