Salute e malattia
Il trattamento chirurgico più comune per il glaucoma ad angolo chiuso è la iridotomia periferica laser (LPI), procedura ambulatoriale in studio. Può essere programmata o d'urgenza durante chiusura angolare acuta. Ripetibile per mantenere pressione intraoculare corretta. Spesso si trattano entrambi gli occhi: 80% probabilità che l'altro occhio sviluppi chiusura angolare dopo il primo.
LPI in studio oculistico. Il laser crea un piccolo foro/percorso per il deflusso dell'umore acqueo, riducendo la pressione oculare. In chiusura angolare acuta (emergenza): colliri multipli + diuretico orale per abbassare pressione. Colliri anestetici per evitare dolore durante l'intervento. Colliri steroidei post-operatori per favorire guarigione.
La maggior parte degli oculisti richiede controllo il giorno dopo per verifica pressione. Rapido, può farlo tecnico od ottico anziché il chirurgo. Obiettivo: confermare riduzione pressione.
Nonostante il laser crei nuovi percorsi di drenaggio, follow-up con controlli pressori regolari e colliri quotidiani è quasi sempre necessario. A seconda della gravità: più colliri al giorno, eventuale ripetizione dell'intervento. Alcuni pazienti riferiscono puntini nel campo visivo post-operatori: non insolito, ma da riferire al medico.
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