Fegato Grasso (Steatosi Epatica): Rimedi Naturali per Salute Epatica
Cos'è la steatosi epatica
Accumulo trigliceridi in epatociti (>5% peso fegato). Cause: alcol (ASH) o metabolica (NAFLD/MAFLD) (obesità, diabete, dislipidemia, insulino-resistenza). Spesso asintomatica; può progredire → steatoepatite (NASH) → fibrosi → cirrosi.
Interventi naturali evidence-based
1. Modifiche stile di vita (pilastro)
- Perdita peso 7-10%: riduzione drastica steatosi (Mayo Clinic)
- Esercizio ≥150 min/settimana (aerobico + resistenza). Anche 30 min/die cammino/nuoto/bici → benefici
- Controllo glicemico se diabetico → migliora steatosi
2. Dieta mediterranea / antinfiammatoria
- Eliminare alcol (tossico diretto epatocita)
- Frutta, verdura abbondanti (antiossidanti endogeni > integratori)
- Grassi sani: pesce azzurro (omega-3), noci, olio EVO
- Cereali integrali (riso integrale, pane grano intero)
- Limitare: grassi saturi, zuccheri aggiunti, fruttosio (bevande zuccherate), ultraprocessati
- Controllo colesterolo LDL / trigliceridi
3. Integratori vitaminici: evidenze deludenti
Trial clinici (Mayo Clinic): antiossidanti (vit E, C, beta-carotene) non superiori a placebo per steatosi/NASH. Meglio antiossidanti da cibo: verdure a foglia scura, frutti di bosco, crucifere.
Monitoraggio: ecografia epatica seriale, FibroScan (elastografia), transaminasi, indici fibrosi (FIB-4, NFS). Epatologo se progressione.