Asportazione Unghia (Onichectomia): Indicazioni, Procedura e Cura Post-Operatoria
Quando Si Esegue l'Asportazione Ungueale
Indicata per due condizioni recidivanti dopo esaurimento trattamenti conservativi:
- Onicocriptosi (unghia incarnita)
- Onicogrifosi/ispessimento ungueale
Prevalentemente alluce. Trattamento simile per entrambe.
Procedura Chirurgica
Onicocriptosi
- Laccio emostatico base alluce
- Anestesia: blocco ad anello (ring block) - ago sottolaccio, multipla infiltrazione
- Rimozione laccio post-effetto anestetico
- Asportazione porzione unghia incarnita fino a matrice ungueale
- Se recidivante: fenolizzazione matrice (chimica) → impedisce ricrescita
Onicogrifosi / Ispessimento da Lesione Letto Ungueale
- Stesso blocco anestetico
- Asportazione completa lamina ungueale
- Fenolizzazione matrice → impedisce ricrescita definitiva
Cause ispessimento: infezione cronica tinea pedis, talora neoformazione sottocutanea.
Cura Post-Operatoria Domiciliare
- Riposo, arto elevato
- Giorno 2: rimozione medicazione (antidolorifico 30 min prima se prescritto, altrimenti OTC)
- Amputazione: immersione acqua tiepida+sapone 20 min
- Asciugatura accurata + cerotto adeguato
- Ripetere 2 volte/die × 10-14 giorni fino a controllo
- Mai lasciare ferita scoperta (rischio infezione)
- Calze cotone sempre (fuori ammollo)
Segnali d'Allarme: Ritorno Anticipato
- Infezione: gonfiore ↑, arrossamento, sanguinamento, essudato, dolore ↑
- Febbre = infezione certa
- Contattare medico immediatamente, non attendere controllo programmato