Procedure di Gastrectomia: Tipi, Recupero e Cosa Aspettarsi

La gastrectomia rimuove tutto o parte dello stomaco. Molti tipi, diverse tecniche. Principalmente per dimagrimento o cancro gastrico. Tipi: sleeve gastrectomia, gastrectomia totale, subtotale, mini-sleeve.

Sleeve Gastrectomia

Per dimagrimento. Chirurgia aperta: si rimuove porzione di stomaco, lasciando uno stomaco a forma di banana. Riduce capacità e apporto calorico. Aiuta dimagrimento e mantenimento. Usabile con bendaggio gastrico o al posto di bypass/banding. Considerata più sicura: non richiede rianastomosi intestinali o impianto di banda permanente (UCSD 2006).

Gastrectomia Totale

Asportazione completa dello stomaco. Per cancro gastrico in posizione centrale non accessibile. Tre metodi: laparoscopico, "keyhole" (piccole incisioni, meno cicatrici), chirurgia tradizionale (cicatrice lunga addominale) (Cancer Research UK 2002).

Gastrectomia Subtotale

Per cancro gastrico. Simile a totale ma si rimuove solo la porzione cancerosa + tessuto infetto circostante. Metodi: chirurgia tradizionale o laparoscopia. Risultati simili (Lippincott Williams & Wilkins 2005).

Mini-Sleeve Gastrectomia

Simile a sleeve ma stomaco ridotto a dimensioni di un'arachide. Solo per obesi gravi per dimagrimento rapido. Solo laparoscopica, via ombelico o via vaginale (scope) (Dept. Health & Human Services 2009).

Scelta della Procedura

Il medico sceglie in base a età, salute, motivo, rischio effetti collaterali, avversione alle cicatrici. Per dimagrimento più opzioni che per cancro. Dopo qualsiasi gastrectomia: rieducazione alimentare (non si può mangiare troppo con stomaco ridotto).