Salute e malattia

Perdita del gusto: cause, sintomi e cosa fare

Il gusto come meccanismo di sopravvivenza

Perdere il gusto non è consigliabile (salvo cene particolarmente poco appetitose). Il gusto protegge da pericoli. Non isolato alla lingua: coinvolge olfatto → sistema olfattivo. La maggior parte del "gusto" avviene nel naso. 4 gusti base: dolce, salato, acido, amaro. Attenzione: perdita permanente del gusto compromette rilevazione fughe gas, incendi, cibo avariato.

Come si perde il gusto (meccanismi)

  1. Tapparsi il naso. Pizzicare parte carnosa naso (respirare bocca). Bloccando flusso d'aria nasale, si bloccano messaggi chimici dai recettori gustativi al naso. Le papille gustative non "capiscono" complessità gusto → inviano info al naso. Bulbo olfattivo (nervo specifico in mucosa nasale) filtra e invia messaggi gusto raffinati al cervello. Nel naso si distinguono: fruttato vino, muschiato formaggio caprino.
  2. Lavarsi i denti (certi prodotti). Farmaci (Zicam) o dentifrici (Sensodyne) segnalati per offuscare/eliminare gusto. Zinco alto → tossico per sistema olfattivo. Nitrato potassio, cloruro potassio, fluoro neutralizzano segnali dolore denti sensibili. Possono interferire con segnali papille gustative.
  3. Raffreddore/influenza. Infezioni virali, allergie, raffreddori, sinusiti bloccano parte nasale che discerne gusto. Ostacolano flusso aria e messaggi chimici lingua → bulbo olfattivo.
  4. Fumo. Distrugge gusto + olfatto. Danneggia papille (ulcere lingua), irrita mucosa nasale. Doppio colpo: gusto compromesso, polmoni danneggiati.

Altre cause mediche

  • Carenze nutrizionali (zinco, B12, folati, ferro)
  • Farmaci: ACE-inibitori, diuretici, antibiotici, chemioterapici, antiipertensivi
  • Patologie neurologiche (Parkinson, Alzheimer, sclerosi multipla, ictus)
  • Chirurgia testa/collo, radioterapia
  • Invecchiamento (declino fisiologico)
  • COVID-19: ageusia/iposmia frequente, spesso transitoria

Quando e come intervenire

  • Perdita gusto persistente >2 settimane → medico
  • Valutazione: anamnesi, esame obiettivo, test gustativi (strisce, soluzioni), olfattometria
  • Trattamento causa base (es. integrazione zinco, cambio farmaco, trattamento sinusite)
  • Riabilitazione olfattiva/gustativa (training con odoranti)