Salute e malattia
Un ematoma epatico può essere causato da un trauma al fegato. Gli adulti tipicamente subiscono lesioni epatiche a causa di incidenti automobilistici. I bambini sono anche inclini a lesioni epatiche perché la gabbia toracica è ancora molto flessibile, permettendo più forza al fegato all'impatto.
Gli ematomi sono spesso risultato di trauma al fegato. Un ematoma può verificarsi quando il sangue si raccoglie fuori dai vasi sanguigni del fegato.
Il fegato è l'organo più probabile da lesionare per trauma penetrante: coltelli, proiettili, schegge. Una lesione penetrante può causare ematoma epatico.
Sintomi: tenerezza addominale, segni di perdita di sangue, nausea, vomito, elevazione degli enzimi epatici.
Il medico può diagnosticare l'ematoma epatico con esame fisico e test diagnostici come TC o RM. I medici di pronto soccorso usano spesso l'ecografia per diagnosticare lesioni epatiche da trauma penetrante.
I medici adottano l'approccio più conservativo possibile. Secondo l'American Association for the Surgery of Trauma (AAST), circa l'80% degli adulti con ematomi epatici e il 97% dei bambini sono trattati monitorando i segni di lesione epatica e intervenendo chirurgicamente solo quando assolutamente necessario. Studi chirurgici mostrano che circa l'86% delle lesioni epatiche ha smesso di sanguinare quando si esegue la chirurgia.
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