Salute e malattia
La loperamide cloridrato (nome commerciale Imodium) è usata per sollievo da diarrea acuta e cronica. È anche indicata per ridurre il volume delle feci da ileostomia in pazienti con pregressa malattia intestinale. Un mito sull'uso di loperamide è che causi caduta capelli dopo uso prolungato.
Dosaggio adulti: 4 mg dose iniziale, poi 2 mg dopo ogni scarica liquida.
Bambini 2-6 anni: dose iniziale 3 mg.
Bambini 6-8 anni: dose iniziale 4 mg.
Bambini 8-12 anni: dose iniziale 6 mg.
Dopo la prima dose, bambini: 1 mg per 9,2 kg peso corporeo dopo ogni scarica liquida. Non indicata sotto i 2 anni o in diarrea cronica pediatrica.
Spesso difficili da distinguere dai sintomi della diarrea (nausea, vomito, vertigini). Segnalati: disturbi cutanei (eruzioni, orticaria, prurito, sindrome di Stevens-Johnson). Secchezza fauci, ritenzione urinaria, stanchezza come effetti meno gravi.
La diarrea causa deplezione elettrolitica: assumere farmaco con molta acqua. Non assumere se: malattia epatica, febbre, feci sanguinolente, dolore addominale, gravidanza, allattamento. Se questi sintomi compaiono durante l'assunzione, chiama subito medico o centro antiveleni se sospetti sovradosaggio.
Se non assunta come diretto, può verificarsi sovradosaggio: depressione CNS (depressione respiratoria, bradicardia), ritenzione urinaria, paralisi intestinale. Se presenti, cure d'emergenza. In caso di sovradosaggio, naloxone spesso prescritto per contrastare sintomi. Pazienti monitorati minimo 24 ore fino a miglioramento segni vitali.
La loperamide NON causa caduta capelli dopo uso prolungato. È vero che può deprimere il sistema immunitario, ma non ci sono evidenze che causi alopecia. Tuttavia, diarrea e caduta capelli possono verificarsi simultaneamente in malattie con alterati livelli nutrizionali: malattia di Addison, leishmaniosi, graft-versus-host disease, ipertiroidismo, celiachia. Se hai entrambi i sintomi, vedi un medico subito per escludere patologie gravi.
Condizioni mediche