Salute e malattia
Gli anticorpi prodotti dal nostro sistema immunitario ci proteggono da varie malattie. Nel caso degli anticorpi antispermatozoi, però, sono diretti contro le cellule spermatiche, legandosi a esse e impedendone il movimento. Questi anticorpi sono presenti nel 7-10% degli uomini infertili e in quasi il 70% degli uomini che hanno avuto una reversione della vasectomia. Gli anticorpi antispermatozoi distruggono le cellule spermatiche non appena entrano nel tratto riproduttivo femminile, sebbene meno del 5% delle donne infertili ne sia direttamente colpito. Il sistema immunitario nel nostro sangue è solitamente separato dallo sperma dei testicoli da una barriera. Tuttavia, questa barriera può rompersi o diventare permeabile in casi come lesione o torsione dei testicoli, infezione testicolare, cancro o biopsia, o reversione della vasectomia. La conseguenza immediata è lo sviluppo di anticorpi programmati erroneamente per distruggere gli spermatozoi, risultando spesso in infertilità.
Programmate un esame del sangue o dello sperma per identificare, confermare e quantificare la presenza degli anticorpi. Chiedete consiglio al medico su quale test fare: Immunobead Assay o Immunobead Binding Test (IBT), Mixed Agglutination Reaction (MAR) Test o Antisperm Antibody AB Test. Questi test usano anticorpi attaccati a piccoli marcatori — come globuli rossi o perle di plastica — che si legano naturalmente agli spermatozoi con anticorpi sulla superficie. I risultati riflettono la percentuale di spermatozoi legati da anticorpi. L'IBT conta il numero di anticorpi antispermatozoi nel vostro sperma o sangue. Il MAR è esclusivamente per campione di sperma. Il test Antisperm Antibody AB è essenziale per scoprire se anticorpi reali sono presenti sulla cellula spermatica stessa e non nel sangue circolante. La presenza di anticorpi antispermatozoi IgA e IgG viene misurata e rilevata sulla superficie dello spermatozoo.
Consultate il medico sull'uso di alte dosi di corticosteroidi per ridurre il numero di anticorpi. Si crede anche che i corticosteroidi consegnino lo sperma direttamente nell'utero e nelle tube di Falloppio, bypassando il muco cervicale che può contenere anticorpi.
Chiedete al medico l'uso di tecniche di riproduzione assistita come l'inseminazione intrauterina (IUI). Questo implica l'inserimento di sperma appositamente preparato nell'utero durante l'ovulazione. Questa tecnica è considerata efficace per coppie il cui problema coinvolge il muco cervicale contenente anticorpi. L'IUI è anche meno complessa e costosa di altri metodi.
Considerate l'uso della fecondazione in vitro (FIVET), poiché si dice sia il metodo più efficace contro gli anticorpi antispermatozoi. È considerata efficace specialmente quando gli anticorpi sono legati a quasi il 100% degli spermatozoi.
Considerate la combinazione di FIVET con iniezione intracitoplasmatica di spermatozoo (ICSI), che implica la fecondazione diretta di un ovulo da un singolo spermatozoo per trattare gli anticorpi ed è solitamente la scelta se non c'è fecondazione dopo un tentativo di FIVET.
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