Salute e malattia
Le vene superficiali trombizzate sono vene vicine alla superficie cutanea con coaguli di sangue al loro interno. Possono verificarsi nelle braccia o gambe e raramente nelle vene del torace o seno (malattia di Mondor). Quando infiammate, la condizione si chiama tromboflebite superficiale. Secondo il Merck Manual, per la loro natura superficiale, raramente causano complicazioni. Il trattamento mira generalmente a ridurre il dolore e le probabilità che il trombo (coagulo) diventi infiammato e penetri in vene più profonde, dove c'è un rischio aumentato di migrazione del coagulo in un altro sito del corpo. Questo si chiama embolia e può essere pericoloso.
Le vene superficiali trombizzate sono più comuni nelle donne che negli uomini. I fattori di rischio includono vene varicose, gravidanza, obesità, abuso di droghe per via endovenosa, fumo, danno alle pareti dei vasi sanguigni e uso prolungato di catetere o cannula per trattamento ospedaliero.
Tradizionalmente, impacchi caldi sono usati insieme a calze elastiche per supportare l'arto colpito. Se hai vene superficiali trombizzate gravi, il tuo medico può consigliare riposo a letto mantenendo l'arto colpito elevato, secondo Merck e Patient UK.
I trattamenti farmacologici includono l'uso di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) per ridurre infiammazione e dolore.
Secondo il Merck Manual, i pazienti con flebite estesa (infiammazione della vena trombizzata) possono beneficiare dell'uso dell'anticoagulante eparina.
Se la trombosi riesce a penetrare nelle vene più profonde, secondo Patient UK, gli anticoagulanti (farmaci che prevengono i coaguli) possono essere richiesti. Se la trombosi avviene o migra alle vene safene, le vene più grandi delle gambe, gli anticoagulati sono altamente raccomandati, poiché, secondo eMedicine, ci può essere più del 40% di probabilità di trombosi venosa profonda, che può portare a complicazioni potenzialmente letali come embolia polmonare (quando il coagulo migra ai polmoni).
Se un catetere o cannula causa una vena trombizzata, dovrebbe essere rimosso immediatamente e testato per microbi. Se si riscontra un'infezione nel sangue (sepsi) come risultato, la terapia antibiotica sarebbe richiesta il prima possibile. Se il trombo produce pus, può essere infetto e si dice tromboflebite suppurativa. In questo caso, il medico può, secondo eMedicine, rimuovere completamente tutte le vene coinvolte il prima possibile e somministrare antibiotici per via endovenosa. La ferita può essere lasciata aperta e medicata con garze per chiusura successiva con innesto cutaneo. Se la tromboflebite suppurativa coinvolge anche vene più profonde nei tessuti, una terapia anticoagulante e antibiotica aggressiva sarebbe consigliata immediatamente.
Se la trombosi avviene sopra il ginocchio o è persistente o si diffonde, c'è di nuovo un rischio aumentato di trombosi venosa profonda, e il medico può consigliare una trombectomia (rimozione del trombo durante chirurgia), molto probabilmente usando anestesia locale, secondo Merck e Patient UK. Il medico può anche consigliare una trombectomia se il trombo migra alla vena safena per minimizzare il rischio di TVP e se non puoi usare anticoagulanti.
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