Angio-TC polmonare (CTPA): preparazione, procedura e follow-up
Cos'è la CTPA
L'angio-TC polmonare (CTPA) è un esame diagnostico per valutare vasi e tessuti polmonari (RadiologyInfo.org). Indicazione principale: sospetta embolia polmonare (blocco arterioso nei polmoni), emergenza medica potenzialmente fatale.
Preparazione
Il paziente si sdraia sul lettino (supino, laterale o prono). Potrebbero servire cinghie per mantenere la posizione. Un infermiere/tecnico inserisce un ago venoso per iniettare il mezzo di contrasto. I più comuni: iodio, bario, solfato di bario.
Durante l'esame
- Il lettino entra nell'area di scansione.
- Un iniettore automatico controlla il flusso del contrasto.
- Il paziente deve stare fermo; può essere chiesto di trattenere il respiro per brevi intervalli per evitare artefatti da movimento.
Dopo l'esame
- La scansione dura secondi.
- Il paziente rimane sul lettino mentre il tecnologo verifica la qualità delle immagini (assenza di artefatti).
- Confermata la qualità: rimozione ago, vestizione, dimissione.
Informazioni per il paziente
- Digiuno: solitamente 4-6 ore prima se contrasto EV
- Allergie: segnalare allergie a iodio/contrasto, asma, funzionalità renale compromessa
- Metformina: va sospesa 48h post-esame se funzionalità renale ridotta
- Gravidanza: informare il radiologo; valutazione rischio-beneficio
- Radiazioni: dose efficace tipica 2-10 mSv
Alternative
Scintigrafia polmonare (V/Q scan), ecografia arti inferiori (per TVP), angiografia polmonare convenzionale (invasiva, gold standard storico).