Diagnosi Sudamina: Sintomi ed Esame
La sudamina (miliaria) è diagnosticata clinicamente su base anamnesi ed esame cutaneo. Nessun test di laboratorio tipicamente necessario.
Passi Diagnostici
- Anamnesi: Insorgenza in condizioni caldo/umido, sudorazione recente, abbigliamento occlusivo, immobilità.
- Indagine sintomi: Prurito, pizzicore, bruciore, piccoli pomfi rossi o vescicole.
- Esame fisico: Visualizzare lesioni caratteristiche:
- Miliaria crystallina: Vescicole chiare, superficiali (ostruzione dotto sudorifero a livello strato corneo)
- Miliaria rubra: Papule/vescicole rosse, pruriginose (ostruzione più profonda, infiammazione)
- Miliaria profunda: Papule sode, color carne (ostruzione dermica; ricorrente)
- Diagnosi differenziale: Escludere eczema, dermatite da contatto, follicolite, eruzione da farmaco, esantema virale.
- Storia medica: Viaggi recenti tropici, farmaci, immunocompromissione.
Gestione
- Ambiente fresco, abbigliamento largo traspirante
- Lozione calamina, steroidi topici lievi (idrocortisone 1%) per infiammazione
- Antistaminici per prurito
- Antibiotici solo se infezione secondaria
La maggior parte casi risolve in giorni con raffreddamento. Miliaria profunda ricorrente o severa può richiedere referral dermatologico.