Trasmissione sifilide: vie, rischi e prevenzione
La sifilide è un'infezione sessualmente trasmessa causata dal batterio spirocheta Treponema pallidum subsp. pallidum. La trasmissione richiede contatto diretto con lesioni infettive (sifilomi, placche mucose, condilomi lati) o fluidi corporei infetti.
Vie trasmissione primarie
- Contatto sessuale: Sesso vaginale, anale, orale con partner infetto. Rischio più alto durante stadio primario (sifiloma) e secondario (rash, placche mucose) quando lesioni altamente infettive. Preservativi riducono ma non eliminano rischio se lesioni fuori aree coperte.
- Verticale (Madre-Figlio): Trasmissione transplacentare può avvenire a qualsiasi età gestazionale; rischio più alto in infezione materna precoce. Causa sifilide congenita (morte in utero, parto pretermine, morte neonatale, malattia multisistemica). Screening prenatale universale standard.
- Esposizione sangue: Rara oggi grazie a screening. Possibile via trasfusione (estremamente rara in scorte screenate), condivisione aghi, o puntura ago occupazionale.
NON trasmessa da
- Contatto casuale (abbracci, baci, condivisione posate, asciugamani, sedili wc).
- Diffusione aerea o droplet.
- Piscine, idromassaggi.
Prevenzione
- Uso costante, corretto preservativo.
- Screening IST regolare per sessualmente attivi.
- Notifica e trattamento partner (terapia partner accelerata dove disponibile).
- Screening prenatale prima visita, 28 settimane, parto in popolazioni alto rischio.
La sifilide è curabile con penicillina (dose singola per stadi precoci; dosi multiple per tardivi/latenti). Rilevamento precoce previene complicanze e trasmissione ulteriore.