Integrazione sistema linfatico: equilibrio fluidi, immunità, assorbimento grassi, clearance polmonare, drenaggio LCS

Il sistema linfatico è una rete vascolare parallela che interseca ogni maggior sistema d'organo:

1. Cardiovascolare

Restituisce ~3 L/giorno fluido interstiziale a circolazione venosa via dotto toracico (sinistro) e dotto linfatico destro. Previene edema; mantiene volume plasmatico.

2. Immunitario

Linfonodi filtrano linfa; ospitano linfociti (T, B), cellule dendritiche, macrofagi. Sito di attivazione immunità adattativa. MALT (tessuto linfoide mucosa-associato) sorveglia portali ingresso.

3. Digestivo

Chiliferi in villi intestinali assorbono lipidi dieta (chilomicroni) → chilo → dotto toracico → circolo sanguigno. Evita metabolismo epatico di primo passaggio.

4. Respiratorio

Linfonodi iliari/mediastinici intrappolano particelle inalate e patogeni. Clearance linfatico previene sovraccarico alveolare.

5. Nervoso

Sistema glinfatico (scambio LCS-ISF perivascolare) drena rifiuti cervello (amiloide-β) in linfonodi cervicali durante sonno. Linfatici meningei riscoperti recentemente.

Correlati clinici

Linfedema (chirurgia, filariosi), linfoma, diffusione metastatica, chilotorace, fallimento clearance proteine neurodegenerative.