Effetti PCP (Fenciclidina) sul cervello: antagonismo recettore NMDA

La fenciclidina (PCP, "polvere d'angelo") è un antagonista non competitivo al sottotipo NMDA del recettore glutammatergico (recettore N-metil-D-aspartato).

Neurofarmacologia primaria

• Lega all'interno canale ionico recettore NMDA (sito legame fenciclidina) → blocca afflusso cationi (Ca²⁺, Na⁺).
• Disrupta neurotrasmissione glutammatergica → altera plasticità sinaptica, apprendimento, memoria.
• Regioni chiave: corteccia cerebrale (cognizione, percezione), ippocampo (memoria), amigdala (emozione, paura).
• Influenza anche dopamina, noradrenalina, serotonina, recettori sigma, e nicotinici.

Effetti acuti

• Dissociazione (distacco da sé/ambiente), allucinazioni, delirio.
• Atassia, nistagmo, ipertensione, tachicardia.
• Agitazione, aggressività, analgesia (rischio auto-lesioni).
• Crisi, rabdomiolisi, ipertermia ad alte dosi.

Effetti cronici

• Compromissione cognitiva (memoria, funzione esecutiva), psicosi persistente, disturbi umore.
• Cambiamenti strutturali cervello (atrofia corticale, anomalie sostanza bianca).

Il blocco NMDA del PCP sottende il suo profilo unico anestetico dissociativo e psicotomimetico. Nessun antidoto specifico; gestione supportiva.