Salute e malattia

Prognosi dell'Aneurisma Cerebrale: Prospettive e Trattamento

Un aneurisma cerebrale, noto anche come aneurisma cerebrale, è un punto debole su un vaso sanguigno nel cervello che si espande verso l'esterno e si riempie di sangue. Gli aneurismi possono verificarsi ovunque nel cervello, ma si formano più frequentemente tra la base del cervello e la base del cranio lungo un anello di arterie. La prognosi dipende fortemente dal fatto che l'aneurisma si sia rotto.

Classificazione

Un aneurisma cerebrale può essere classificato in due modi: per formazione nel cervello e per dimensione. L'aneurisma sacciforme è il più comune, dove l'aneurisma è attaccato a un'arteria o ramo di un vaso sanguigno da un peduncolo. Un aneurisma laterale ha l'aspetto di un rigonfiamento sulla parete di un vaso, mentre un aneurisma fusiforme si forma lungo l'allargamento delle pareti di un vaso. Un aneurisma piccolo ha diametro < 11 mm, grande tra 11-25 mm, gigante > 25 mm.

Rischi

Una persona può vivere con un aneurisma non rotto tutta la vita senza accorgersene. Tuttavia, un aneurisma rotto può essere mortale e richiede trattamento immediato. Come risultato, il paziente può sviluppare ictus emorragico, vasospasmo, idrocefalo, coma, o danno cerebrale a breve o lungo termine.

Prognosi

La prognosi di un aneurisma rotto dipende da molteplici fattori. Un paziente più giovane in buona salute generale recupera meglio. Altre condizioni neurologiche preesistenti possono complicare il recupero. Quando l'aneurisma si rompe, la posizione, l'entità del sanguinamento, il momento della rottura e l'attenzione medica tempestiva influenzano enormemente la prognosi.

Trattamento

Il trattamento di un aneurisma non rotto ha prognosi migliore che dopo la rottura. Trattandolo prima, il paziente necessita meno terapia riabilitativa e recupera più velocemente. Il tempo di recupero va da settimane a mesi, a seconda della gravità.

Sopravvivenza

Alcuni pazienti recuperano con deficit neurologici minimi o nulli. Tuttavia, molti pazienti con aneurisma rotto soffrono complicazioni. Nelle prime 24 ore dalla rottura, il 40% dei pazienti non sopravvive. Un altro 25% muore per complicazioni entro 6 mesi. Se il paziente ha emorragia subaracnoidea, può avere danno neurologico permanente.