Salute e malattia
Il neurinoma del sciatico (sciatalgia) è un problema comune legato a patologie lombari. Diagnosi: Rx, TC, RM, elettromiografia → ernie discali lombari che comprimono radici nervose. Se diagnosticato, è importante conoscere le opzioni terapeutiche.
Dolore che irradia lungo il nervo sciatico (origine: tratto lombare midollare). Nervo più grande del corpo: decorre dalla bassa schiena, attraverso natica, coscia → innerva arti inferiori. Dolore lombare che irradia sotto il ginocchio.
Tradizionalmente raccomandato: sdraiati non si aggrava. Studio olandese (Dr. Vrooman): nessun miglioramento col riposo a letto → non trattamento appropriato. Ridurre attività può aiutare il dolore, ma riposo assoluto non mostra risultati sufficienti per essere terapia primaria. Medici ora si concentrano su altri metodi.
Esercizi per postura, flessibilità, rinforzo muscoli paravertebrali. Settimanali/bisettimanali in studio, poi domiciliari. Dopo controllo dolore acuto (tempo/farmaci): programma riabilitativo domiciliare.
FANS, miorilassanti, oppioidi. Anticonvulsivanti per dolore cronico: bloccano messaggi dolorosi cerebrali. Endorfine = antidolorifici naturali, ma talvolta insufficienti per sensibilità/compressione radici spinali. Anticonvulsivanti non risolutivi ma riducono dolore.
Più aggressive: iniezioni steroidi epidurali da specialista dolore. Steroidi in colonna lombare → riducono infiammazione e dolore.
Riservata a: compressione nervosa causa incontinenza, debolezza, dolore progressivo, fallimento trattamenti mini-invasivi.
Se non trattata: dolore/infiammazione impediscono camminare, sollevare, lavorare (stare in piedi, guidare, macchinari).
Cervello e sistema nervoso