Convulsioni Febbrili: Piano di Dimissione e Gestione Domiciliare

Le convulsioni febbrili terrorizzano i genitori. Il bambino viene quasi sempre ricoverato e valutato. Alla dimissione, è importante prepararsi per eventuali recidive.

Comprendere le Convulsioni Febbrili

Convulsioni in lattanti/bambini con febbre alta. Cause: raffreddore, otite, infezioni gravi (meningite, polmonite) o sola febbre alta. Generalmente non gravi, ma spaventose. Secondo Patient UK, 3% dei bambini ne ha una prima dei 6 anni. Picco: 18 mesi - 3 anni. Rare <6 mesi o >6 anni.

Tipi di Crisi Febbrili

Semplice (più comune): Bambino assente, poi incosciente. Caldo, arrossato, occhi ruotati, corpo rigido e convulsioni (secondi-minuti). Post-ictale: sonnolenza, recupero entro un'ora con calo febbrile.

Complessa: Simile ma >15 min, può recidivare in 24h, recupero >1h. Scuotimenti focali (un arto).

Status Epilettico Febbrile: <1 su 20 bambini. Durata >30 minuti.

Recidiva

Solitamente episodio unico. 30% seconda crisi in future malattie febbrili. <10% tre o più episodi.

Piano Post-Dimissione

Mantenere il bambino fresco e comodo. Nessuna prova che abbassare la temperatura prevenga le crisi, ma migliora il comfort. Vestiti leggeri, antipiretici pediatrici (ibuprofene), liquidi freschi (acqua, bevande elettrolitiche).

Durante una crisi: Adagiare sul fianco sinistro, testa allineata (previene soffocamento se vomita). Non mettere nulla in bocca, non scuotere. Cronometrare durata. Finita la crisi: abbassare temperatura (togliere vestiti, ventilatore). Quando vigile e coerente: bere + antipiretico.

Cercare subito aiuto se: crisi >pochi minuti, non migliora, nuova crisi subito dopo, difficoltà respiratorie, non recupera coscienza entro un'ora. Altrimenti: confortare e far valutare dal medico al più presto.