Frattura a Torus (Compressione) del Rachide Cervicale: Cause, Diagnosi e Trattamento
Definizione ed Epidemiologia
La frattura a torus (torus fracture), o da compressione, è più comune nei bambini. Causata da flessione/incrudimento (buckling) della corticale ossea esterna. Comune anche in osteoporosi per l'assottigliamento osseo. La frattura da compressione cervicale interessa le prime 7 vertebre (collo).
Diagnosi
- Se hai dolore al collo post-trauma o hai osteoporosi, puoi avere una frattura a torus. Il medico farà Rx, TC o RM per valutare danno midollare prima di immobilizzare il collo. Dopo le Rx, servono test di funzionalità neurologica a serie.
Trattamento
- Collare cervicale: Trattamento frequente. Miorilassanti per dolore.
- Riabilitazione: Dopo rimozione collare, fino a 12 settimane di fisioterapia.
- Dipende dal livello: Il trattamento esatto dipende da quale delle 7 vertebre cervicali è fratturata.
- Chirurgia se fallisce busto: Cifoplastica con palloncino (balloon kyphoplasty): palloncino nella vertebra, gonfiaggio per risolvere la frattura. Vertebroplastica percutanea: iniezione cemento osseo via catetere.
Recupero
- Dipende da gravità. Se midollo danneggiato → possibile paralisi.
- Fratture da compressione isolate: solitamente minori, buona prognosi, ma possibile perdita mobilità collo.
- Esercizi posturali per riabilitare il collo.
Attenzione: Qualsiasi trauma cervicale con deficit neurologici (formicolio, debolezza, paralisi) richiede immobilizzazione immediata (collare rigido, tavola spinale) e trasporto in pronto soccorso con allerta neurochirurgica.